Real Academia Nacional de Medicina
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Sesión del día 7 de Febrero de 2006 - Cambio Demográfico y Gestión de Salud

"Cambio Demográfico y Gestión de Salud",

Juan del Rey Calero

 

 

 

 

por el Excmo. Sr. D. Juan del Rey Calero,

Catedrático de Medicina Preventiva
Universidad Autónoma de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 17 -Microbiología y Parasitología Médica-

  

RESUMEN

Desde la proclamación de nuestra Carta Magna de 1978, y de la Ley General de Sanidad de 1986 a nuestros días, la sociedad española ha experimentado notables cambios sociales. Los indicadores económicos, sociales y sanitarios en nuestro país han mejorado también en cuanto al aumento de la Esperanza de Vida, importante disminución de la Mortalidad Infantil y en las Encuestas de Salud. Los Factores de Riesgo influyen en las principales causas de Muerte, por lo que se ha dicho "que el hombre no muere, sino se mata". Se especifican las prácticas de buena Salud, por lo que hay una evidencia empírica de una mayor duración de la vida libre de discapacidad, en seguir la dieta mediterránea, en No Fumar, el moderado uso de Alcohol, sueño adecuado, el control de peso, evitando la Obesidad y el Sobrepeso, así como la actividad física diaria, consiguen una Vida más saludable.

Se ha producido un desmedido crecimiento del entramado administrativo y gestor en detrimento de los Recursos establecidos para el ámbito asistencial. Se han multiplicado por 2 ó por 3 los recursos destinados a la promoción de la gestión en los últimos 20 años. Hay que acometer nuevos modelos de gestión aceptados con consenso, con los profesionales coma ejes del Sistema.

En cuanto a las consideraciones a escala global en el mundo en que vivimos, el hambre no conoce fronteras y la lucha no puede esperar. Así pues, hay una correlación entre Salud y Pobreza que hay que superar porque afecta a la dignidad del hombre, a la perspectiva universal de los derechos humanos, incluso en el ius gentium, y a la dimensión ética como normativa de las nuevas estructuras socio-económicas. Hay pues que transfigurar el presente para devolver la esperanza a este mundo globalizado, pero todavía hambriento, sediento de justicia, de luz y de solidaridad.

ABSTRACT

Since our Constitution declaration in 1978 and General Law for Health in 1986, to date, the Spanish society has undergone marked social changes. Socioeconomic and health indicators in Spain have also improved as to an increased life expectancy, important reduction in infant mortality, and favourable changes reported in the national Health Survey. Risk factors influence the main causes of death, thus it is said that "man does not die but it kills himself'. Healthy health practices are specified, and there is empirical evidence of greater disability-adjusted life years, a better adherence to Mediterranean diet, no smoking, moderate consumption of alcohol, enough time of sleeping, weight control, avoiding obesity and overweight, and increased physical activity, all the above practices achieving a healthier life.

At a global scale in the world we live, famine has no frontiers, and fighting against this plague can not await longer. Overall, health and poverty are correlated and it must be overcome for reasons of human dignity, universal rights (even in ius gentium), and ethical dimension as normative of new socio-economic structures. Present must be transformed to recover hope in our global world, still hungry, and in need of justice, enlightenment and solidarity.