Sesión del día 11 de Diciembre del 2001

"El carbunco (ántrax) como agresivo biológico",

por el Excmo. Sr. D. Manuel Domínguez Carmona,

Académico de Número.

 

"Aspectos generales de la guerra biológica ",

a cargo del Ilmo. Sr. D. Luis Manuel Villalonga Martínez,

Coronel Médico.

"El carbunco (ántrax) como agresivo biológico",

 

 

 

 

por el Excmo. Sr. D. Manuel Domínguez Carmona,

Catedrático de Higiene y Sanidad
Universidad Complutense de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 26 -Medicina Preventiva y Social-

 

RESUMEN

Los autores exponen ampliamente la patogenia del carbunco, como la base necesaria para tratar el carbunco sistémico, que puede ser secundaria a una agresión terrorista, que hasta este momento causa la muerte de los afectados.

Ante la menor sospecha de una contaminación con esporas de anthracis por una agresión terrorista, se impone administrar quimioprotección a los afectados, pues una vez aparecidos los síntomas de la enfermedad sistémica los antibióticos no detienen la evolución del proceso. Por ello consideramos importante conocer la patogenia del proceso, en el que se pueden encontrar claves para el tratamiento eficaz de la sepsis carbuncosa.

ABSTRACT

The authors explain the carbuncle pathogeny as necessary base to treat the systemic carbuncle, that it can be secondary to a terrorist aggression, that until now it causes death to damaged people. For fear that a contamination with anthracis spores by a terrorist aggression, it is imposed to administrate chymeprotection to damaged people, because once it is appeared the symptoms of the systemic illness, the antibiotics don't stop the process evolution. For that reason, we think it is important to know the process pathogeny, where it can be found the keys for effective treatment of carbuncle sepsis.

"Aspectos generales de la guerra biológica",

 

 

 

 

 

por el Ilmo. Sr. D. Luis Manuel Villalonga Martínez,

Coronel Médico
Inspección General de Sanidad
Ministerio de Defensa
Madrid

 

RESUMEN

Los agresivos biológicos se han utilizado históricamente de forma empírica. Ya en una etapa científica, en el siglo XX ha habido diversas situaciones de empleo del arma biológica. El arma biológica podría ser empleada como agresivo táctico u operacional -es decir contra fuerzas desplegadas- o bien sobre sus apoyos nacionales, como agresivo estratégico. Del análisis de las características de los agentes biológicos se deduce que su eficacia es mayor en este último supuesto de empleo. La agresión bioterrorista podría ser considerada como una variante del empleo estratégico, sobre todo ante conflictos o guerras asimétricas, en las que se enfrentan dos adversarios muy diferentes, cuantitativa y cualitativamente. Se considera poco probable la amenaza de un ataque bioterrorista masivo pues requiere de alta tecnología para una dispersión eficiente, es decir para la transformación de un agente biológico en un arma.

A pesar de que 140 naciones firmaran en 1972 la Convención de Armas Biológicas y Toxínicas (BTWC) el Protocolo de Verificación esta todavía sin firmar. Habiendo constancia de naciones que siguieron desarrollando armas biológicas tras la firma del acuerdo (Prograna BIOPREPARAT de la extinta URSS)

Un agente biológico es un microorganismo (o una toxina derivada de él) que causa enfermedad en hombres, animales o plantas, o produce un deterioro del material. Cabe considerar como agentes más significativos en guerra biológica los siguientes: bacillus anthracis, yersinia pestis, francisella tularensis, brucellas, coxiella burnetii, virus de la viruela, VEE, virus de las fiebres hemorrágicas y diversas toxinas (estafilocócica B, botulínica, perfrigens, ricino, tricotecenos y saxitoxina).

Se entiende por arma biológica el mecanismo o medio para transportar y dispersar un agente biológico. Dado que el efecto explosivo, el calor, destruiría la mayor parte del agente, se han desarrollado diversos ingenios para evitarlo, como el empleo de submunición (cápsulas con agente al que protegen, que se liberarían tras la explosión) o bien el empleo de sistemas de aerosol (requerirían partículas muy pequeñas, de pocas micras, para ser eficaz).

Tras el "efecto 11 de septiembre" se desencadenaron una serie de acciones bioterroristas en Estados Unidos y, excepcionalmente en algún otro país aliado. Todos los indicios apuntan a que sean acciones interiores de fanáticos, que por algún procedimiento no conocido disponen de cepas de b. anthracis desarrolladas en los años sesenta por el propio EEUU, cepas que se destruyeron tras la firma del acuerdo BTWC, conservándose algunas con fines de protección y producción de vacunas.

Expertos en bioterrorismo sostienen que, probablemente, los grupos terroristas que constituyen un mayor riesgo son los fanáticos religiosos y los fanáticos ultraderechistas. Los fanáticos religiosos, a diferencia del terrorista "convencional", no perciben ninguna necesidad de que la opinión pública les sea favorable; ("el público de un terrorista religioso es solamente Dios").

La protección frente a este tipo de agresiones sigue el método clásico de la lucha epidemiologica, con las lógicas adaptaciones para cada agente y situación, actuando contra los tres eslabones de la cadena epidemiológica. Frente a las fuentes de infección, con la información de amenazas (inteligencia), detección, neutralización, la vigilancia, el aislamiento... En cuanto al mecanismo de transmisión con la descontaminación, el saneamiento, la lucha contra el agente en el medio, detección precoz... Y en cuanto al susceptible o población, con la vigilancia epidemiológica, las inmunizaciones, quimioprofilaxis, tratamiento precoz, etc.

Ante la inquietud creada en España por los recientes ataques bioterroistas en EEUU, sanidad militar ha colaborado estrechamente con protección civil, (Comité de Recursos Sanitarios del Ministerio de Sanidad y Consumo). Dentro de esta colaboración están también las diversas actividades de asesoramiento e información pública, como la aparición en todos los medios de comunicación de personal experto de sanidad militar, informando a la opinión pública.

Se presentan, finalmente, las siguientes conclusiones:

- Existe amenaza biológica, en el ámbito de las operaciones militares, estratégica y terrorista

- La producción de agentes biológicos (microorganismos) no es compleja

- Estos agentes pueden producir bajas masivas

- La producción y empleo de armas biológicas es tecnológicamente compleja.

- Los sistemas de prevención: saneamiento, diagnóstico, control epidemiológico... en una sociedad avanzada limitan considerablemente los efectos de las armas biológicas.