Real Academia Nacional de Medicina
Imprimir

Sesión del día 9 de Abril del 2002 - Nacer en el siglo XXI: perspectivas materno-fetales

"Nacer en el siglo XXI: perspectivas materno-fetales",

José Antonio Clavero Núñez

 

 

 

 

por el Excmo. Sr. D. José Antonio Clavero Núñez,

Catedrático de Obstetricia y Ginecología
Universidad Complutense de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 12 -Obstetricia-

 

RESUMEN

Tras analizar los resultados obtenidos en 22.339 gestaciones y partos asistidos entre 1.997 y 2.00 así como las tendencias observadas en aquellos, se obtienen unos datos que son válidos para predecir la evolución más probable de una gestación de bajo riesgo. El parto se produjo al término en el 87,3% de las pacientes, pero solo el 27% lo hizo durante la semana 40. Hubo un 9,9% de pretérminos y tan solo el 1,7% de postérmino, debido a que se inducen a la semana 41. El pronóstico de los grandes prematuros sigue mejorando cada año, y la mortalidad a partir de los 1.000 gr es similar a la del resto. La morbilidad grave se ha observado en el 15%, y con posibles secuelas el 6%. Se ha inducido el parto en el 13,2% , especialmente por rotura prematura de membranas y prevención del parto postérmino. La incidencia de cesáreas ha sido del 18,57% en el año 2.001, y la de fórceps del 16,7%. Esta última cifra es alta por su uso profiláctico y la alta tasa de analgesia epidural (61,3% el último año). La mortalidad perinatal estandar ha sido del 4,2 por mil nacimientos, y la hospitalaria del 9,72 por mil.

Estos datos sirven para contestar a las preguntas que hacen las embarazadas cuando se acerca la fecha del parto, pacientes que suelen tener más de 30 años en su primera gestación, y con tendencia al incremento de la edad.