Real Academia Nacional de Medicina
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Sesión del día 14 de Enero del 2003

Solemne Sesión Inaugural del Curso 2003

 

Orden del día de la Sesión:

 

1.- Memoria de Secretaría, de la labor del curso 2002.

2.- Entrega de placa de Académico Senior al Excmo. Sr. D. Luis Cifuentes Delatte.

3.- Discurso Inaugural de precepto, dictado por el Excmo. Sr. Don Santiago Tamames Escobar

"Sufrimiento y responsabilidad del cirujano. Recuerdos y comentarios".

4.- Entrega de Títulos y Medallas de Académico Correspondiente.

5.- Entrega de Premios.



"Sufrimiento y responsabilidad del cirujano. Recuerdos y comentarios",

Santiago Tamames Escobar

 

 

 

 

por el Excmo. Sr. D. Santiago Tamames Escobar,

Catedrático de Cirugía
Universidad Complutense de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 4 -Cirugía General-

 

RESUMEN

Comienza señalando, que en 1968, al leer el libro de Nicolai Mikhalovich Amosov, titulado Russian Surgeon, encontró tantas sugerencias y puntos de coincidencia con su actividad quirúrgica, que no pudo por menos que, en los márgenes, ir apuntándolas. Ahora, treinta y cinco años después, se sigue acordando de aquella lectura y piensa que algunos comentarios sobre ella podrían ser un tema interesante, para esta sesión inaugural.

Se refiere a la enfermedad, al enfermo y al médico. A la vocación de éste y a lo que Marañón llamó "el dolor de la práctica médica", que, en el caso del cirujano, se acentúa. Precisa el gran esfuerzo que hace el cirujano para estar en condiciones de curar, o al menos aliviar, al enfermo. Señala los aspectos más característicos y el modo de ser del cirujano, considerando la actividad quirúrgica practicada en el Hospital en una época en que no había ninguna UVI o UCI, que hiciera más seguro y cómodo el postoperatorio. Se refiere a las sensaciones que entonces percibía, en una medicina hospitalaria con dificultades y problemas, en un ambiente que se presta a la nostalgia.

Hace referencia al remordimiento del cirujano, que hizo todo lo posible, pero fue al fracaso. Recuerda las intervenciones, hechas cuando estaban empezando a practicarse, en un trabajo pionero. La importancia de la decisión en Cirugía. La presencia de complicaciones, cuando menos se esperan o es más fácil pensar que el riesgo llegaría por otros caminos. El mantenerse aparte del paciente hasta que se ha operado, especialmente si se trata de un niño, Las vivencias en momentos de angustia, en que a la decisión hay que añadir el exacto conocimiento de lo que está pasando y cómo hay que proceder. El recuerdo de toracotomías, hechas en condiciones extremas, ante una parada cardiaca, cuando no estaba desarrollada, todavía, la técnica del masaje cerrado y después, en circunstancias difíciles, como en el caso de una mujer recuperada de su parada cardiaca, en la playa de Fuenterrabía.

La necesidad de pararse para pensar. El buen sentido que debe presidir la toma de decisiones difíciles y las diferentes respuestas, de uno u otro cirujano, ante un mismo problema.

El operar bajo presión, soportando el peso de una gran responsabilidad u operando en un ambiente poco propicio. La necesidad de emplear una técnica rigurosa. El comportamiento con los ayudantes, especialmente en situaciones difíciles, La lucha contra el accidente, unas veces sin grandes esperanzas de vencer, otras consiguiendo el control de la situación.

La paz, como bálsamo del sufrimiento. El sentimiento de huida, ante situaciones difíciles. El miedo a operar o la ansiedad, como reacción emocional. El riesgo de las reintervenciones. La deformación de la realidad, la autocrítica y todo en un trabajo sin horario, ni límites de tiempo.

Pasa, después, a hacer unos comentarios sobre la eutanasia, su situación en Holanda y Bélgica, primeros países que la autorizan y su posición, de total rechazo a la misma.

Se refiere, también, a la cirugía experimental y declara su pesar por el sufrimiento infrigido a los perros, en sus trabajos experimentales. Hace referencia a algunos versos de la Elegía a la muerte de un perro, de Unamuno y se muestra muy crítico a la hora de autorizar experiencias en animales.

Hace mención a la responsabilidad del cirujano, los derechos del enfermo y las causas de las querellas y sus consecuencias, precisando el perfil del paciente que puede cursar una denuncia y el del médico, susceptible de sufrirla, para terminar afirmando la dureza del trabajo del cirujano, que debe poder afirmar lo que él adoptaría como lema: Hice lo que pude, lo mejor que pude y poniendo el corazón en ello.


ACTA DE NOMBRAMIENTO DE LOS SEÑORES ACADÉMICOS CORRESPONDIENTES

Reunidas las Secciones II, III y V a fin de estudiar las candidaturas presentadas a las plazas convocadas, B.O.E. nº 56 de 6 de marzo de 2002, y tramitadas a Junta Directiva, fue convocada Junta de Gobierno que en Sesión celebrada en fecha 28 de mayo de 2002, acordó conforme a Normativa reglamentada nombrar:

por la Sección II - Medicina-:

· Dr. D. Manuel Moro Serrano.

· Dr. D. Carlos Sáenz de la Calzada.

· Dr. D. José Luis Calleja Panero.

· Dr. D. Melchor Alvarez de Mon Soto.

· Dr. D. Miguel Ángel Pozo García

por la Sección III - Cirugía-:

· Dr. D. José Antonio Vidart Aragón.

· Dr. D. Francisco Reinoso Barbero.

por la Sección V - Farmacología y Medicina Física-:

· Dr. D. Carlos Félix Sánchez Ferrer.

· Dr. D. Felipe Pascual Gómez.

ACTA DE NOMBRAMIENTO DE LOS SEÑORES ACADÉMICOS CORRESPONDIENTES HONORARIOS

Aceptada propuesta por unanimidad en Junta Directiva celebrada el 26 de febrero de 2002 y acordado en Junta de Gobierno celebrada el 19 de noviembre de 2002 fueron nombrados Académicos Correspondientes Honorarios los Ilustrísimos Señores:

· D. Miguel Fernández Sevilla.

· D. Ricardo de Lorenzo y Montero.

· D. Javier Sánchez Caro.


 

PREMIO DE LA ACADEMIA.

 Al mejor trabajo presentado sobre: Nuevas técnicas para el control del feto durante el parto a:

"Nuevas técnicas para el control del feto durante el parto"

presentado por D. Pluvio Jesús Coronado Martín.

 Que va acompañado de la designación como Académico Correspondiente y Medalla de Oro.

PREMIO CONDE DE CARTAGENA.

Al mejor trabajo presentado de un tema de libre elección sobre ciencias médicas a:

"Estudio sobre los factores de riesgo emergentes en el síndrome coronario agudo".

presentado por D. Jesús Mª. San Román Montero.

PREMIO ALVAREZ ALCALA.

Desierto.

PREMIOS FUNDACIÓN SÁN NICOLÁS.

Premio de Licenciado para el pago de los derechos del título de Licenciado.

Propuesto por la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid a:

D. José María Balibrea del Castillo.

Propuesta por la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid a:

D.ª Jara Llenas García.

Propuesto por la Facultad de Medicina de la Universidad de Santiago de Compostela a:

D. Rafael Carlos Vidal Pérez.

Propuesta por la Facultad de Medicina de la Universidad de Valladolid a:

D.ª Belén Redondo Bermejo.

Premio de Doctorado a los autores de las dos mejores tesis doctorales aprobadas durante el curso 2001-2002.

De la propuesta realizada por la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid a la Tesis:

"Evolución del dolor del parto tras distintos métodos analgésicos: evaluación de la respuesta clínica, neuroendocrina y metabólica".

de la que es autora D.ª Mercedes Moral Turiel.

De la propuesta realizada por la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid a la Tesis:

"Adhesión y movilidad de los queratinocitos humanos: interinas b1 y tetraspaninas".

de la que es autor D. Pablo Fernández Peñas.

 

Beca ampliación de estudios al mejor proyecto de investigación presentado por un médico que esté en posesión del título de licenciado con menos de cinco años de antelación a:

"Determinación de citocinas como marcadores diagnósticos en el asma ocupacional por Isocianatos".

del que es autora D.ª Mª. Paloma Campo Mozo.

PREMIOS FUNDACIÓN LÓPEZ SÁNCHEZ

Premio para el pago de los derechos de expedición del Título de Doctor a los autores de las dos mejores tesis presentadas con menos de cuatro años de antelación a las Tesis:

"Evaluación del tratamiento del cáncer no microcítico de pulmón con p

 aclitaxel: metaanálisis y estudio farmacoeconómico de sus resultados".

de la que es autor D. Rainel Sánchez de la Rosa, y

"Influencia del rechazo agudo y la inmunosupresión en la evolución de los pacientes con trasplante hepático ortotópico por cirrosis por VHC".

de la que es autor D. Óscar Alonso Casado.

Premio de Licenciado para el pago de los derechos del título de Licenciado.

D.ª María Victoria Uroz Martínez.

PREMIO OBIETA.

Desierto.

PREMIO FUNDACIÓN BENAVIDES

Beca de estudios al mejor proyecto de investigación presentado por un médico español que haya finalizado sus estudios de licenciatura durante los diez últimos cursos académicos, con especialidad en oftalmología a:

"Estudio mediante tomografía de coherencia óptica y perimetría del impacto de la queratomileusis in situ con láser excimer sobre la retina central y la capa de fibras nerviosas".

del que es autor D. Iñigo Corcóstegui Crespo.

PREMIO SÁNCHEZ TOCA.

Desierto.

PREMIO DOCTOR MATILLA.

Al mejor trabajo presentado por un médico español sobre el tema: Infecciones VIH y problemas endocrinológicos a:

"Estudio de los principales trastornos endocrinológicos, nutricionales y antropométricos en pacientes con infección por virus de la inmunodeficiencia humana".

presentado por D. Gonzalo Piédrola Maroto y colaboradores.

PREMIO DOCTOR ESPINA Y CAPO.

Desierto.

PREMIO NIETO MILLA.

Desierto.

PREMIO DOCTOR PEÑA.

 Desierto.

PREMIO DOCTOR DÍAZ RUBIO

Al mejor trabajo presentado sobre un tema libre de Medicina Interna a:

"Papel del reflujo gastroesofagofaríngeo en la fisiopatología de la laringitis post

 erior como manifestación extraesofágica de la enfermedad por reflujo gastroesofágico".

presentado por D. Ángel Álvarez Sánchez.

PREMIO DOCTOR ESCUDERO VALVERDE.

Desierto.

PREMIO JOSÉ GARCÍA SICILIA.

Desierto.

PREMIO DR. CARDEÑOSA

Al mejor trabajo presentado sobre Cardiología a:

"Evolución hospitalaria y a largo plazo del infarto agudo de

 miocardio de localización inferior en la era del tratamiento de reperfusión"

del que es autor D. Ramón Francisco López-Palop.

PREMIO DR. LAGUNA SERRANO

Al mejor trabajo presentado sobre Pediatría a:

"Posibilidades terapéuticas en los tumores neuroectodérmicos primitivos de la infancia mediante agentes de diferenciación neuronal. Estudio experimental sobre modelo de tumor neuroectodérmico indiferenciado"

presentado por D. Jesús Vaquero Crespo y colaboradores.

PREMIO PROF. JUAN PEDRO MORENO GONZÁLEZ

Al mejor trabajo presentado sobre Odontopediatría a:

"Historia de la odontología escolar en España".

del que es autor D. Javier Sanz Serrulla.

PREMIO ERNESTO SECO.

Desierto.