Sesión del día 4 de Marzo del 2003 - Consecuencias farmacológicas del envejecimiento
"Consecuencias farmacológicas del envejecimiento",
por el Excmo. Sr. D. Pedro Sánchez García,
Catedrático de Farmacología
Universidad Autónoma de Madrid
Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina
Sillón nº 1 -Farmacología-
RESUMEN
La población de viejos se incrementa y cada día lo hará más. Factores diversos lo justifican. En buena medida, ellos contribuyen a elevar el gasto farmacéutico. No cabe duda, que el siglo XXI será el de la Geriatría. Debemos prepararnos para ello. Los inevitables cambios fisiológicos que lleva consigo la vejez condicionan los parámetros farmacocinéticos ...absorción, distribución, biotransformación y eliminación..., la sensibilidad de las dianas farmacológicas, la respuesta de los órganos efectores y en última instancia, el efecto terapéutico. Si a ello se une la frecuente presencia de patología múltiple y el uso simultáneo de varios fármacos, resulta obvio que, como grupo, los ancianos presentan una alta incidencia de reacciones adversas y de interacciones medicamentosas. La cuidadosa selección de los medicamentos y su correcta dosificación contribuirán, sin duda, a mejorar su eficacia terapéutica con menos interacciones y reacciones adversas. Todo ello con el objetivo final de conseguir, hasta donde sea posible, una mejora de la "calidad de vida" de los ancianos.
ABSTRACT
Drug therapy in the elderly requires careful individualization and have to be based on the principles of pharmacokinetics. In fact multiple disease processes, environmental influences, and genetics variations often combine with the physiologic effects of aging to affect the disposition of drugs in this heterogeneous population. Unfortunately little information is available on the effects of age at the site of drug action. Also, adequate knowledge concerning the degree of compliance is lacking. Under this situation adverse drug reactions and interactions are extremely frequent.
At the end an enhanced "quality of life" should be the primary goal of drug therapy in the elderly. Careful choice and dosage of drugs will minimize both, adverse drug reactions and interactions; in other word the likelihood of drugs induced illness, in the elderly patients.