Real Academia Nacional de Medicina
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Sesión del día 17 de Octubre de 2006 - Curas balnearias en cuadros depresivosy depresiones encubiertas

"Curas balnearias en cuadros depresivos y depresiones encubiertas ",

Manuel Armijo Valenzuela

 

 

 

 

por el Excmo. Sr. D. Manuel Armijo Valenzuela,

Catedrático de Hidrología Médica
Universidad Complutense de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 28 -Terapéutica Física-

 

RESUMEN

Los cuadros depresivos son relativamente frecuentes en las personas de ya avanzada edad o sometidas a situaciones mentales deprimentes. La depresión, en un sentido coloquial, es un sentimiento mal definido y sin claras delimitaciones, que se suele hacer equivalente a frustración, enfado, desagrado, molestia, etc. y, con frecuencia, consecuencia de situaciones penosas para el sujeto que las padece. Con un sentido estricto, se puede admitir que constituye una “reacción vivencial” relativamente normal, siempre que sus manifestaciones sean adecuadas al motivo determinante de las mismas. La depresión constituye un estado de ánimo peculiar y en muy directa relación con la capacidad de tolerancia del sujeto que la padece, de donde que el tratamiento de tales cuadros deba ser peculiar de cada persona.

En esta Comunicación se presta especial atención a la posible favorable acción de las Curas balnearias adecuadas, si bien la respuesta a tal tratamiento pueda ser peculiar de cada paciente. En este sentido son destacables las publicaciones de los Profs. ALONSO FERNÁNDEZ; ROJAS MONTES, SAN MARTÍN BACAICOA que, entre otros, hacen referencia a los cuadros depresivos y depresiones encubiertas en sus posibles variedades y significados y acerca de las que el Prof. VIDART destacaba la posible acción favorable de las Curas balnearias.

La depresión se ha considerado como un estado de ánimo anómalo, que se puede beneficiar recurriendo al denominado Decálogo antidepresivo, facilitado en las Curas balnearias y que encuentra particular indicación en las consideradas formas menores de depresión, ya que los procesos más graves requieren tratamientos selectivos más potentes.

El Prof. ROJAS MONTES considera que los cuatros depresivos con manifestaciones somáticas varias, pueden ser tributarios de las Curas balnearias y el Prof. ROF CARBALLO, las considera indicadas en los cuadros de transición entre los psicosomático y lo depresivo. A este respecto la Prof.ª SAN MARTÍN BACAICOA ha destacado la favorable acción de la influencia psicoterápica prudente de las Curas balnearias, acertada y adecuadamente dirigidas por el médico-Director del Establecimiento.

En las Curas balnearias son múltiples los posibles factores actuantes: las aguas minero-medicinales, las técnicas crenoterápicas, las circunstancias climáticas, el ambiente, etc., que pueden ser muy favorables en las depresiones psíquicas, que suelen ser pasajeras y vuelven paulatinamente a la normalidad, a diferencia de las depresiones vitales que tienden a ser progresivas y de difícil recuperación plena.

Las Curas balnearias ofrecen los mejores resultados en las depresiones de baja intensidad y el Prof. ROJAS MONTES considera que estas Curas encuentran indicación en los cuadros depresivos con predominio de manifestaciones somáticas y ansiedad, destacando en tales pacientes el valor primordial de la Psicoterapia. El Prof. ROF CARBALLO ha destacado la eficacia de estas Curas en los cuadros de transición entre los realmente psico-somáticos y los depresivos. En todos los casos, la Prof.ª SAN MARTÍN BACAICOA considera destacable la relación que se establezca entre el médico que dirige la Cura balnearia y el paciente que se somete a la misma que, en todos los casos, requiere ser atendido con particular prudencia y comedimiento.

En la acción de las Curas balnearias en los pacientes con depresión, el agente básico es el agua mineromedicinal del Centro, las técnicas crenoterápicas utilizadas y la relación directa con el médico que las establece y controla. En este sentido, los Profesores MOYA PUEYO, LÓPEZ IBOR, SAN MARTÍN BACAICOA y tantos otros, han insistido en la atención personal que requieren estos enfermos y el Prof. MARAÑÓN destacaba el valor de “la silla”, como valioso medio recomendable para llegar a conocer la real situación de estos pacientes.

En el tratamiento de los sujetos con depresión, la relación médico-enfermo es de la mayor importancia y, si las prácticas terapéuticas son aplicadas por el propio médico que dirige el tratamiento, se facilita el mejor conocimiento del paciente y la mejor apreciación de la real eficacia del proceder implantado.

ABSTRACT

The actual interest of Spa Therapy in Depressive states and Undercover depression has been tested in the centers of several countries and its effects have been considered of great value in this pathologic processes. This hydrothermal treatment determines subjective improvements in a high percentage of the patients and helps the implantation of an effective psychotherapy.