Real Academia Nacional de Medicina
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Sesión del día 4 de Marzo del 2008 - Ansiolíticos hoy: de barbitúricos a benzodiazepinas y más

"Ansiolíticos hoy: de barbitúricos a benzodiazepinas y más"

Pedro Sánchez García

 

 

 

 

por el Excmo. Sr. D. Pedro Sánchez García,

Catedrático de Farmacología
Universidad Autónoma de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 1 -Farmacología-

 

RESUMEN

Estrés y ansiedad representan uno de los problemas de salud más comunes en nuestra Sociedad. La elevada utilización de ansiolíticos e hipnóticos, con y sin prescripción médica, particularmente benzodiazepinas ha sido repetidamente notificada por autoridades nacionales e internacionales. En España su consumo se ha incrementado notablemente en los últimos años. Veremos algunos datos.

El desarrollo del grupo de las benzodiazepinas ha constituido uno de los más grandes acontecimientos farmacoterápicos del siglo XX. Fueron descubiertas, en cierta forma accidentalmente, por el Dr. Sternbach un químico judío de nacionalidad polaca, perseguido por los nazis, que se vio obligado a emigrar a los Estados Unidos. A partir de entonces las benzodiazepinas constituyen el tratamiento de elección como ansiolíticos e hipnóticos. En esta conferencia se discute su perfil farmacológico, el mecanismo de interferencia con la transmisión gabergica, su uso y abuso y sus riesgos, incluidos tolerancia y dependencia.

Asimismo se describen las peculiares características del grupo de ansiolíticos agonistas de los receptores serotonergicos �5HT1A� y de los beta bloqueantes, utilizados para tratar los síntomas somatices que acompañan a la ansiedad.

Se ha dicho y no sin razón que ".ignorar la historia implica el riesgo de repetirla.". Esto es particularmente relevante en lo que respecta a los hipnosedantes clásicos. También utilizados con poco éxito y mucho riesgo para tratar la ansiedad. El uso, en su tiempo, de los bromuros, barbitúricos o el meprobamato, entre otros, revela la penosa historia del tratamiento de la ansiedad. La razón de esta situación tambien será abordada en esta conferencia.

La posibilidad de que existan ligandos ansiolíticos o ansiogenos de carácter endógeno dista de ser una tangible realidad.