Sesión del día 8 de marzo de 2011 - Queratoplastia lamelar anterior descemética (QLAD)

"Queratoplastia lamelar anterior descemética (QLAD).
Indicaciones, técnica quirúrgica y resultados"

 

 

 

 

 

Ilma. Sra. D.ª Marta Calatayud Pinuaga,

Académica Correspondiente
Real Academia de Medicina de Zaragoza.

 

RESUMEN

A pesar de que la córnea y la cámara anterior mantienen un privilegio inmune que garantiza la supervivencia de la mayoría de los injertos corneales en pacientes sometidos a queratoplastia penetrante, dependiendo de la patología de base del paciente y del estado de la superficie ocular en un cierto número de casos aparecen reacciones inmunes de rechazo por parte del receptor. Mediante la QLAD se consigue mantener el endotelio del receptor (evitando así la mayoría de las reacciones inmunes) a la vez que se restaura la superficie anterior de la córnea para permitir una buena agudeza visual. Se presenta la técnica quirúrgica paso a paso, indicaciones de la misma y posibles complicaciones intra y postoperatorias.

ABSTRACT

Although the cornea and the anterior chamber maintain an immune privilege that guarantees the survival of the majority of the corneal grafts in patients treated with penetrating keratoplasty, there are some cases in which the ocular surface status or the baseline conditions of the patient determine an immune rejection in the recipient which means graft failure. DALK technique preserves the endothelium (avoiding the majority of the anterior chamber immune reactions) and restores the anterior surface of the cornea to obtain a good visual acuity. We describe the surgical technique step by step, indications and possible intraoperative and postoperative complications.