Real Academia Nacional de Medicina
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Sesión Científica del 18 de octubre de 2011

"Las causas de la depresión"

Excmo. Sr. D. Francisco Alonso-Fernández,
Académico de Número.

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"Perfilando los límites de la supervivencia en el traumatismo craneoencefálico grave"

Ilmo. Sr. D. Gregorio Rodríguez Boto,
Académico Correspondiente.

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"Las causas de la depresión"

 

 

por el Excmo. Sr. D. Francisco Alonso Fernández,

Catedrático Emérito de Psiquiatría
Universidad Complutense de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 16 - Psiquiatría -

 

A tenor de las causas fundamentales o primeras, el trastorno depresivo comprende cuatro entidades nosológicas: la depresión endógena, la depresión situativa, la depresión psicógena y la depresión somatógena (también farmacógena o psicótropa).

Recientes avances en neurobiología permiten definir la vía patogénica común como la movilización en cascada de una serie de mecanismos neuroquímicos, neuroendocrinos y neuroinmunes, con una secuencia final celular y molecular más allá de la sinapsis. El riesgo de depresión se multiplica por tres o por cuatro en los ancianos, los obesos, los inmigrantes y los desempleados y está presente con mucha frecuencia en los enfermos terminales con deseo de morir.

Finalmente, ocho normas preventivas personalizadas permiten disminuir el riesgo individual de depresión en más del 50%.


Perfilando los límites de la supervivencia en el traumatismo craneoencefálico grave
Outlining the limits of salvageability in severe head injury

 

 

 

por el Ilmo. Sr. D. Gregorio Rodríguez Boto,

Profesor Titular de Neurocirugía
Universidad Complutense de Madrid

Académico Correspondiente
Real Academia Nacional de Medicina

 

 

RESUMEN

El traumatismo craneoencefálico grave (TCEG) constituye uno de los problemas sanitarios, sociales y económicos más importantes de los países industrializados. Las cifras de mortalidad y de pronósticos desfavorables continúan siendo muy similares a las publicadas en el último cuarto de siglo. Para predecir el pronóstico de los pacientes con TCEG, se han diseñado diferentes “fórmulas o modelos pronósticos”. Estos modelos están formados de un lado, por un conjunto de “indicadores o factores pronósticos” y del otro, por unas “escalas pronósticas” que sirven para medir el pronóstico final de estos pacientes. Para su creación se utilizan diversas “técnicas o métodos estadísticos”.

ABSTRACT

Severe head injury is one of the most important health, social, and economic problems in industrialized countries. The percentages of mortality and unfavourable outcomes are very similar to those reported in the last quarter of century. In order to make predictions, different “prognostic formulas or models” have been carried out. These models will be constructed on the one hand, by a group of “prognostic indicators or factors” and on the other hand, by different “prognostic scales” that are useful for measuring the final outcome of these patients. Several “statistical techniques or methods” are necessary to develop these ones.