Real Academia Nacional de Medicina
  • 20220512 sesion conmemorativa roller
  • 20220511 dia academia roller
  • 20220506 coleccion bruni roller
  • 20210113 premios roller
  • 20220420 asistencia roller
  • 20220420 memorias sanitarias roller
  • 20220324 gregorio roller
  • 20220314 premio pintura roller
  • La RANME conmemora los avances médicos realizados por la sanidad militar entre 1921 y 1925
    12 de mayo de 2022
    Leer más
  • El Presidente de la RANME invita a las entidades privadas a colaborar con el mundo académico
    11 de mayo de 2022
    Leer más
  • La RANME inaugura la exposición "Colección Bruni" de Microscopios
    6 de Mayo de 2022
    Leer más
  • Premios de
    la Real Academia
    Nacional de Medicina
    2022
    21 de Abril de 2022
    Leer más
  • El Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid visita la exposición "Memorias sanitarias"
    20 de abril de 2022
    Leer más
  • Exposición "Memorias sanitarias.
    De Annual a Alhucemas.
    Los avances médicos entre 1921 y 1925"
    20 de Abril de 2022
    Leer más
  • Gregorio Marañón.
    100 años de
    su ingreso en
    la Academia
    24 de Marzo de 2022
    Leer más
  • II Premio de
    Pintura de la
    Real Academia
    Nacional de
    Medicina de España
    Del 16 al 27 de mayo de 2022
    Leer más
Imprimir

Sesión del día 10 de Octubre de 2006 - Cirugía del nódulo de tiroides. Tratamiento actual

Publicado en Sesiones y Actos · 2006

"Cirugía del nódulo de tiroides. Tratamiento actual",

Santiago Tamames Gómez

 

 

 

 

 

por el Ilmo. Sr. D. Santiago Tamames Gómez,

Prof. Titular de Cirugía. Clínica "La Milagrosa"
Universidad Complutense de Madrid

Académico Correspondiente
Real Academia Nacional de Medicina

 

RESUMEN

El concepto clínico de “nódulo tiroideo” consiste en la presencia en la glándula de una neoformación nodular con un diámetro suficiente para que sea palpable.

Desde un punto de vista clínico, el problema fundamental estriba en establecer un dianóstico diferencial con el cáncer de tiroides.

La patología nodular única aparece en el 50% de los casos, con un porcentaje de benignidad que alcanza un 85-90%. La prevalencia del cáncer oscila entre 10-15%.

El proceso diagnóstico y terapéutico se resume en el siguiente algoritmo:

algoritmo 1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

La morbilidad de esta cirugía es una de las mayores preocupaciones del cirujano, con una mortalidad prácticamente inexistente. Las complicaciones se ennumeran a continuación.

TIROIDECTOMÍA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Por último, se expone la experiencia personal entre 1996 y 2006, sobre un total de 370 pacientes intervenidos por patología tiroidea, 58 (15.6%) lo han sido por tumores malignos del tiroides.

La mayoría son mujeres (80%) con edades entre los 16 y 87 años, con una incidencia máxima en la quinta década de la vida, con un tiempo medio de evolución de los síntomas de aproximadamente un año y medio.

El 49% eran carcinomas papilares, el 28% foliculares, el 8% de células de Hürthle y el 7% indiferenciados.

Se practicó una tiroidectomía total bilateral en el 96%, asociando linfadenectomía en el 20% de las mismas.

No hubo mortalidad postoperatoria. Presentaron complicaciones postoperatorias 2 pacientes, con hematoma postoperatorio, 2 cursaron con parálisis recurrenciales y de 7 hipoparatiroidismos, solo dos fueron definitivos.

ABSTRACT

The concept of “thyroid nodule” is the presence in the gland of a neoformation with an enough diameter in order to be palpable. From a clinical point of view, the problem relies in establishing ist diferential diagnosis with the cancer which prevails between the 10-15% of the cases. We emphasize the diagnostical tests, the different accesses and the surgical treatments with a morbidity that focus the attention of the surgeon. Finally , the author will present its experience.

Boletín de Noticias

Si desea recibir información periódica, suscríbase al boletín de noticias de la Real Academia Nacional de Medicina.

Demo

Suscribirse

al boletín.

Información y contacto

Real Academia Nacional de Medicina de España

Calle Arrieta nº12
28013 Madrid

Tlf.: +34 91 547 03 18
Fax: +34 91 547 03 20

Correo electrónico