Real Academia Nacional de Medicina
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Sesión del día 23 de Octubre del 2001 - Una Nueva Historia de los Ganglios Basales y la Fisiopatología de la Enfermedad de Parkinson

 "Una Nueva Historia de los Ganglios Basales y la Fisiopatología de la Enfermedad de Parkinson"

Fernando Reinoso Suárez

 

 

 

 

por el Excmo. Sr. D. Fernando Reinoso Suárez,

Catedrático de Morfología
Universidad Autónoma de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 31 - Anatomía -

 

 

RESUMEN

De un análisis de datos experimentales y clínicos correspondientes a los últimos cuarenta años, propios del grupo del autor y de otros neurocientíficos, podemos resumir:

La existencia de un solo sistema motor.

Los ganglios basales (GB) están formados por una extensamente distribuida red neuronal con una enorme complejidad bioquímica y conectiva.

Sobre esta red neuronal actúan una gran variedad de estructuras, principalmente la corteza cerebral, el tálamo y los núcleos troncoencefálicos bioquímicamente caracterizados. Del tálamo es esencial la modulación ejercida por los núcleos que reciben las conexiones aferentes desde los GB.

La sustancia negra y el área tegmental ventral por sus conexiones dopaminérgicas modulan la actividad, no sólo del estriado, sino de todos los nudos de la red neuronal de los GB y de estructuras que sobre ellos proyectan, como la corteza cerebral.

Todo ello explica las dificultades para conocer con precisión la fisiopatología de las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Parkinson.

Necesidad de seguir investigando de forma multidisciplinar sobre el tema.

 

ABSTRACT

The author analyzes basic and clinical experimental works of the last forty years and reaches to the following conclusions:

The motor system is an indivisible entity.

The basal ganglia comprise widely distributed neuronal network with a great biochemical and connective variety.

A great diversity of brain structures influences this neuronal network, mainly the cerebral cortex and the thalamic nuclei that receive the basal ganglia output.

The substantia nigra and the ventral tegmental area, through their dopaminergic connections, modulate the activity not only of the striatum but also of all the nodes of the basal ganglia neuronal network, as well as other structures that project to the basal ganglia, such as the cerebral cortex.

This complex organization shows the difficulty of explaining the pathophysiology of the clinical manifestations of the Parkinson disease and the need for future multidisciplinary research on this topic.