Real Academia Nacional de Medicina
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Sesión del día 2 de Diciembre del 2003 - La Historia Clínica y sus problemas a partir de su nueva Regulación Legal

"La Historia Clínica y sus problemas a partir de su nueva Regulación Legal",

Vicente Moya Pueyo






por el Excmo. Sr. D. Vicente Moya Pueyo,

Catedrático de Medicina Legal
Universidad Complutense de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 19 -Medicina Legal-

 

RESUMEN

Durante los últimos anos se han aprobado en España numerosas leyes que afectan a los profesionales de la salud y muy particularmente a los médicos. Dentro de las mismas se ha establecido una nueva ordenación de la historia clínica muy extensa y detallada y que trata de dar respuesta a los problemas relacionados con sus fines, su contenido, su utilización, custodia, delimitación de las personas que tienen acceso a las mismas, todo lo cual representa un avance respecto de las situaciones anteriores, aunque en algunas ocasiones pueden ser fuente del aumento de litigios contra el personal asistencial.

ABSTRACT

Within the last few years in Spain many laws have been approved concerning health personnel and chiefly medical doctors. A new order has been added to the medical history very extensive and in great detail. The aim of those laws is to solve the problems related in the litigious society in connection with the first concern that is good patient care, with its depth, its elements, application, confidentiality, delimitation who can accede to it, all of it seem to be an improvement, but occasionally may be the origin of an increase of litigation against the health personnel.