Sesión del día 10 de Mayo del 2005 - Herpesvirus-6 y Esclerosis Múltiple: Aportación personal
"Herpesvirus-6 y Esclerosis Múltiple: Aportación personal",
por el Excmo. Sr. D. Gonzalo Piédrola Angulo,
Catedrático de Microbiología y Parasitología
Universidad de Granada
Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina
Sillón nº 43 -Epidemiología Hospitalaria-
RESUMEN
La esclerosis múltiple (EM) es la enfermedad neurológica crónica más frecuente en adultos jóvenes de Europa y Norteamérica. La etiología de este proceso inflamatorio desmielinizante del SNC es desconocida, y
los estudios epidemiológicos han demostrado la existencia de un factor microbiano exógeno, que intervendría antes de los 15 años en forma de infección inaparente, al que se añadiría una predisposición genética y la presencia en su patogenia de fenómenos de autoinmunidad. Entre los distintos factores microbianos se ha involucrado a diversas bacterias y virus, y dentro de éstos, a géneros de la familia Herpesviridae . En ella, y en los últimos años, es el virus del herpes 6 (VHH-6) el que ha ofrecido más interés, pero con resultados muy contradictorios.
En nuestro trabajo hemos estudiado sujetos con EM, en diferentes fases de actividad, estudiando la posible presencia de VHH-6 o de su ADN en plasma, LCR y leucocitos de sangre periférica, así como la aparición de anticuerpos específicos tipo IgG e IgA anti-VHH-6. En todos los casos se estudiaron controles en sujetos con otras enfermedades neurológicas y en pacientes sanos sometidos a anestesia. Todas las técnicas se realizaron siguiendo criterios internacionales, que se describen en el texto, y con los correspondientes con controles positivos y negativos
En un primer estudio realizado sobre 86 enfermos no se pudo demostrar la presencia del virus en ningún caso, pero sí títulos muy altos de anticuerpos en los enfermos de EM.
En un segundo estudio retrospectivo, llevado a cabo en 58 sujetos con EM, y a partir de 300 muestras de plasma, LCR y leucocitos circulantes, se investigó, además, el dato de si estaban en fase activa o inactiva de la enfermedad. Los resultados tampoco demostraron la presencia en ningún caso del VHH-6 ni de su ADN, pero sí se comprobó cómo los títulos de IgG, tanto en plasma como en LCR, eran mucho más altos, con significación estadística, en los enfermos en brote activo de la enfermedad, comparados con controles de esos mismos enfermos en fase inactiva, y con controles de individuos sanos y de enfermos de otros procesos distintos a la esclerosis múltiple.