Real Academia Nacional de Medicina
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Sesión del día 24 de Abril del 2007 - Meningiomas: Criterios pronósticos

"Meningiomas: Criterios pronósticos",

Julián Sanz Esponera

 

 

 

 

por el Excmo. Sr. D. Julián Sanz Esponera,

Catedrático de Anatomía Patológica
Universidad Complutense de Madrid

Académico de Número
Real Academia Nacional de Medicina

Sillón nº 40 - Histopatología -

 

RESUMEN

Aunque hoy todavía los meningiomas se definen por la O.M.S. como tumores benignos, sin embargo, si se hace un seguimiento a lo largo de los años se observa que a los 25 años han recidivado el 25%. En el año 2000 la O.M.S. ha propuesto clasificarlos en tres grados de malignidad: el grado I sería el meningioma convencional, el grado II el atípico y el grado III el anaplásico. Junto al grado de malignidad se han reconocido formas histológicas más agresivas como el meningioma de células claras, el rabdoide o el papilar. Actualmente la aplicación de técnicas de biología molecular, como los tissue arrays, permiten reconocer nuevos factores pronósticos. Nosotros hemos estudiado con ésta técnica 250 casos de meningiomas en los que hemos analizado 30 marcadores de la función celular, llegando a la conclusión de que actualmente se puede utilizar un grupo de éstos para determinar el pronóstico y para un correcto manejo terapéutico de los pacientes.

ABSTRACT

Meningeiomas are still defined as benignant tumours although 25% of those tumours will have local recurrance in the follow-up period. The WHO (2000) classification divides meningiomas in three goups: Grade 1 for conventional meningioma. Grade 2 for atypical meningioma and Grade 3 for Anaplastic meningioma. . Specific histological variants of meningiomas have been included in grade 2 tumours. Clear cell, rabdoid and papillary meningiomas.

We obtained 250 meningiomas from our files and we analyzed 30 inmunohistochemical markers. Several markers can be actually used as prognostic indicators in meningiomas and may allow a more individualized management of patients.